醫(yī)療急救小常識

　　1、正常人神志清晰、語言流利、行為活動自如。如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按壓或針刺“人中”穴無反應(yīng)，有可能是昏迷了，昏迷時間越長，病情相對越重;

　　2、正常成人的體溫是36-37 ℃;

　　3、正常成人脈搏60-100次/分，均勻有力;

　　4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸時間均等;

　　5、正常成人血壓界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間。

　　6、正常成人瞳孔直徑2-4mm，等大正圓;

　　7、正常成人體內(nèi)血液總量約占體重的7-8%。

　　8、什么叫猝死?

　　平常“健康”人，或者病情基本穩(wěn)定的人，突然出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，叫做猝死。

　　世界衛(wèi)生組織把從發(fā)病到呼吸心跳停止在6小時內(nèi)死亡的病例，定為猝死。猝死的原因絕大多數(shù)為冠狀動脈硬化性心臟病(簡稱冠心病)急性發(fā)作所致。冠心病引起的猝死有70%發(fā)生在院外。

　　猝死的病人，神志喪失、頸動脈波動消失，自主呼吸停止，雙側(cè)瞳孔散大。

　　猝死的病人是可以搶救復(fù)活的。猝死的病人應(yīng)立即就地進行徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。

　　在4-6分鐘內(nèi)進行有效的心肺復(fù)蘇，搶救成功率為50%。

　　開通氣道：仰頭舉頜(頦)法，先清理口腔異物(嘔吐物、血塊等)去掉假牙，一手食指、中指置于下頦處，抬起下頦，使頭后仰，一手托頸后，頭后仰的程度以下頜和耳垂的聯(lián)線與地面垂直為宜，后仰不要過度。

　　判斷呼吸：一看、二聽、三感覺。

　　看：胸部或腹部有無起伏。

　　聽：口、鼻有無呼吸聲音。

　　感覺：口鼻有無氣流溢出。

　　高聲呼救

　　傷病者對輕拍、呼喚無反應(yīng)，表明其已喪失意識，立即在原地高聲呼救：“快來人呀!救命啊!”

　　若有他人，先撥打急救電話，后參與共同現(xiàn)場搶救。

　　現(xiàn)場要盡量組織好對傷病員的脫險救援工作，救護人員要有分工，也要有合作。

　　口對口人工呼吸：放在前額的手拇指和食指掐緊鼻孔，將口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次氣，吹氣時不要用力過猛。吹氣后，病人胸部有起伏說明人工呼吸有效。如頸動脈搏動消失，既可以認定心跳停止(頸動脈位置在喉結(jié)旁2-3厘米處)。

　　心外按壓：

　　按壓部位：前胸正中，胸骨下1/2處。

　　按壓頻率：每分鐘60-100次。

　　按壓深度：3-5厘米。

　　按壓手法：一手掌放于胸骨下1/2處，手掌與胸骨平行，另一手重疊在手背上，兩手指交叉抬起，脫離胸壁，雙肩繃直，雙肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按壓。

　　注意事項：

　　1、心外按壓要不間斷進行。

　　2、垂直用力向下，不要左右擺動。

　　3、向下按壓和放松時間均等。

　　4、放松時手掌也不要離開胸壁。

　　如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按壓時要同時進行。吹氣時，停止按壓。心外按壓時不要吹氣，兩者可輪換進行。

　　一人做：按15：2的比例進行，即先吹兩口氣，然后胸外心臟按壓15次。周而復(fù)始，直至有人接替為止。

　　二人做：按5：1的比例進行，即一人吹一口氣，一人心外按壓5次。吹氣的時候，停止按壓。心外按壓時不要吹氣，兩者可輪換進行。直至專業(yè)急救人員趕到為止。自救互救的同時急呼120。

　　9、中暑的緊急救護：

　　盛夏，中暑是嚴重危害人類健康和生命的急癥。鐘書一般表現(xiàn)為出汗、口渴、頭昏、無力、耳鳴、胸悶、心慌、面色蒼白、惡心嘔吐、血壓下降、體溫升高等。凡出現(xiàn)神志恍惚、煩躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖動、皮膚干燥無汗等都稱為中度中暑。

　　緊急處理方法：

　　將患者迅速移至陰涼或有空調(diào)處，用涼水或冰水毛巾敷于患者頭部、頸部、腋下、大腿根部，有條件者還可以用冰袋、冰枕或冰塊為患者冷敷;

　　用冷水或30%的酒精擦浴，直到皮膚發(fā)紅，以促使熱量散發(fā);

　　冷水擦身加電風扇吹風;

　　飲用含0.3%淡鹽水或其他清涼飲料，防止肌體水鹽的過量丟失。但要注意，短時間內(nèi)不要飲水過多，一般1小時內(nèi)不超過1000毫升水;

　　同時可用清涼油、風油精涂抹人中穴、后腦窩處，并讓患者內(nèi)服十滴水、仁丹、藿香正氣水(丸、散)等防暑降溫藥物，這些都是緊急救治中暑的好辦法.

　　10、急救用品代用法

　　各種急性病癥的發(fā)生，誰都很難預(yù)料是在什么時候、什么地點，就是平時準備了家庭急救箱，也不能把它隨身帶到發(fā)生事故的現(xiàn)場。下面介紹一下急救用品的代用法，使之在應(yīng)急處理時派上用場。

　　操作要領(lǐng)：

　　1.長筒襪子：不管穿在腳上的還是舊的，均可在應(yīng)急處理時作繃帶用。

　　2.領(lǐng)帶：骨折時可以作固定夾板用或作止血帶用。

　　3.浴巾：上肢骨折時可作三角巾用。

　　4.手帕、手巾：出血時可用作止血，也可作冷濕敷用。

　　6.雜志、尺子、厚包裝紙、傘、手杖均能在骨折時作夾板用。

　　緊急呼叫120。

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