什么是直腸息肉？

什么是直腸息肉？

　　什么是直腸息肉？肛門息肉是人體組織上多余的腫塊，約占消化道良性腫瘤的45～70%。肛門息肉是指發(fā)生在肛管或直腸粘膜上的新生物，多因糞便慢性刺激而引起，為常見(jiàn)的良性腫瘤。單發(fā)性居多，多發(fā)性的占少數(shù)。肛門息肉多數(shù)是帶蒂的圓形或橢圓的腫物，可突入腸腔上下移動(dòng)。其蒂的大部分是腸粘膜由于腸蠕動(dòng)或糞便牽拉延長(zhǎng)所致。不應(yīng)把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉，避免誤把腫瘤當(dāng)作息肉。詳情請(qǐng)看吉安肛濟(jì)醫(yī)院王主任詳解：

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　　一、肛門息肉的癥狀

　　1、便血：痛苦小性便血是肛門息肉的主要臨床表現(xiàn)。息肉的便血出血量較少，如果由于排糞時(shí)擠壓而使息肉脫落，和息肉體積大位置低，可發(fā)生較多量的出血。便血的特點(diǎn)為帶血，而不發(fā)生滴血。

　　2、脫垂：肛門息肉較大或數(shù)量較多時(shí)，由于重力的關(guān)系牽拉腸粘膜，使其逐漸與肌層分離而向下脫垂。病人排便動(dòng)作牽拉及腸蠕動(dòng)刺激，可使蒂基周圍的粘膜層松弛，可并發(fā)直腸脫垂。

　　3、腸道刺激癥狀：當(dāng)腸蠕動(dòng)牽拉息肉時(shí)，可出現(xiàn)腸道刺激癥狀，如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重等。

　　二、肛門息肉的原因

　　肛門息肉的發(fā)生原因至今未明，但一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：

　　(1) 飲食因素：飲食因素與肛門息肉的形成有一定關(guān)系，特別是細(xì)菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。

　　(2) 遺傳因素：一般認(rèn)為，肛門息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系，從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給后代子女，在遺傳機(jī)會(huì)上男女是均等的，沒(méi)有性別的差異。

　　(3) 炎癥刺激：直腸粘膜長(zhǎng)期被炎癥刺激，可引起腸粘膜的息肉生成，這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫，糜爛潰瘍愈合之后，導(dǎo)致疤痕逐漸收縮，形成息肉狀，又由于慢性炎癥刺激，致腺體阻塞，粘液儲(chǔ)留而發(fā)病。

　　(4) 糞便、異物刺激和機(jī)械性損傷：糞便粗渣和異物長(zhǎng)期刺激腸粘膜上皮，以及其它原因造成直腸粘膜損傷，使細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，形成息肉。

　　三、肛門鏡的檢查

　　韓國(guó)肛門鏡系統(tǒng)對(duì)肛門息肉進(jìn)行準(zhǔn)確檢查。據(jù)了解，韓國(guó)肛門鏡采用醫(yī)用視頻攝像技術(shù)，醫(yī)患雙方在檢查過(guò)程中可同時(shí)清晰地觀察到放大數(shù)百倍的病灶部位，也可以對(duì)肛腸內(nèi)部深層病灶部位進(jìn)行圖像采集，實(shí)時(shí)診斷，讓醫(yī)患清晰、準(zhǔn)確、直觀地了解病情，幫助患者選擇治療方案，避免因傳統(tǒng)人為檢查帶來(lái)不足而造成病情延誤。同時(shí)可將病灶鎖定后打印成像，為治療前后進(jìn)行比較提供可靠依據(jù)。檢查時(shí)間短，僅需3—5分鐘，正確診斷率99%以上，避免了誤診、漏診，是目前國(guó)際上肛腸病檢查診斷的尖端設(shè)備。

　　四、肛門息肉怎么治療?

　　1、傳統(tǒng)手術(shù)治療肛門息肉

　�、� 經(jīng)肛門切除：可從肛門內(nèi)取出的息肉，用肛門鏡或擴(kuò)肛器擴(kuò)開(kāi)肛門，鉗子夾住息肉，在基蒂部用絲線結(jié)扎，切除息肉。廣基的息肉切除后，粘膜的創(chuàng)面要予以縫合。

　�、� 開(kāi)腹手術(shù)：息肉位置高，無(wú)法用上述方法治療，需要在硬膜外麻醉下開(kāi)腹切開(kāi)直腸前壁切除息肉。已惡變的要按直腸惡變治療。

　�、� 對(duì)多發(fā)的家族性息肉病，根據(jù)直腸內(nèi)息肉的分布決定能否保留直腸，可行直腸切除或直腸粘膜剝脫，經(jīng)直腸漿肌鞘行回腸肛管吻合太等。

　�、� 其他炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌腸治療。

　　2、微創(chuàng)術(shù)治療肛門息肉

　　與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比，采用微創(chuàng)手術(shù)PPH技術(shù)治療肛門息肉，具有痛苦小、安全系數(shù)高、術(shù)后恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，避免了傳統(tǒng)手術(shù)恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高的缺點(diǎn)，且可以同時(shí)在多處行息肉切除術(shù)。

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