西醫(yī)是怎么治療直腸息肉的?
直腸息肉是一種比較常見(jiàn)的肛腸疾病,不少人都在患有直腸息肉這種病,那么,直腸息肉這病該怎么治好呢?我想,這是每一位患直腸息肉患者都在關(guān)心的問(wèn)題吧。下面就讓吉安肛濟(jì)醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)解說(shuō)一西醫(yī)痔怎么治療直腸息肉的。
(一)治療
1.電灼切除 息肉位置較高,無(wú)法自肛門(mén)切除者,通過(guò)直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡顯露息肉,有蒂息肉用圈套器套住蒂部電灼切除。廣基息肉電灼不安全。
2.經(jīng)肛門(mén)切除 適用于直腸下段息肉。在骶麻下進(jìn)行,擴(kuò)張肛門(mén)后,用組織鉗將息肉拉出,對(duì)帶蒂的良性息肉,結(jié)扎蒂部,切除息肉;對(duì)廣基息肉,應(yīng)切除包括息肉四周的部分黏膜,縫合創(chuàng)面;若屬絨毛狀腺瘤,切線距肉眼所見(jiàn)腺瘤緣不少于1cm。
3.肛門(mén)鏡下顯微手術(shù)切除 適用于直腸上段的腺瘤和早期直腸癌的局部切除術(shù)。麻醉后,經(jīng)肛插入顯微手術(shù)用肛門(mén)鏡,通過(guò)電視屏幕,放大手術(shù)野,鏡下切除息肉。與電灼切除相比較,優(yōu)點(diǎn)是切除后創(chuàng)面可以縫合,避免了術(shù)后出血、穿孔等并發(fā)癥。
4.開(kāi)腹手術(shù) 適用于內(nèi)鏡下難以徹底切除、位置較高的癌變息肉,或直徑大于2cm的廣基息肉。開(kāi)腹作局部切除時(shí),若發(fā)現(xiàn)腺瘤已癌變,應(yīng)按直腸癌手術(shù)原則處理。家族性息肉病遲早將發(fā)展為癌,必須接受根治性手術(shù),應(yīng)根據(jù)直腸息肉的分布決定是否保留直腸;可行直腸切除或直腸黏膜剝除,經(jīng)直腸肌鞘行回腸J形貯袋肛管吻合術(shù)等。 <<<點(diǎn)擊這里,了解更多。>>>
5.其他 炎性息肉以治療原發(fā)腸病為主;增生性息肉,癥狀不明顯,不需特殊治療。
(二)預(yù)后
幼年性息肉,有自愈傾向,一般不發(fā)生惡變;腺瘤癌變率較低,僅約1%;家族性腺瘤性息肉則具有很高的癌變傾向,絨毛狀腺瘤癌變率約40%,早期發(fā)現(xiàn),積極根治,愈后較好。
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