吉安肛濟醫(yī)院肛腸專家提示您由于便秘是常見的臨床癥狀,因此必須根據(jù)伴隨的其他癥狀與體征,結合有關的實驗室及特檢結果及時的作出病因診斷,爾后再采取恰當?shù)闹委煷胧。吉安肛濟醫(yī)院肛腸專家提示您便秘的治療原則應包括以下5方面。
1.急性便秘者,多數(shù)因腸道發(fā)生梗阻所致,因此主要是針對病因治療。如患者有腹脹、腹部隱痛等癥狀,可采用溫水灌腸治療;如為病理性梗阻時,應及時手術治療。
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2.便秘如因肛門、直腸附近病變所致,如肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、巨大內痔合并感染等引起的急性便秘,應積極治療這些疾病,并同時采取軟化大便或從肛門內給藥的方法,以利于大便的排出。
3.如果急性便秘是由于服用了某些有便秘副作用的藥物所致時,應減量或停服這類藥物。必要時可加服對腸道刺激性小的緩瀉劑。
4.某些由器質性病變導致的慢性便秘,當病因明確之后,即應針對病因進行治療。>>>為什么會便秘?了解原因,點擊咨詢專家>>>
5.遇便秘時間較長,甚至超過1年以上,或反復間斷性發(fā)生便秘(或便秘與腹瀉交替發(fā)作),經多種檢查證實結腸及直腸并無器質性病變,一般情況良好,食欲基本正常,無消瘦、貧血等表現(xiàn)的患者,可考慮為腸道運動功能障礙性便秘或腸易激綜合征。這類便秘患者的治療一般較為困難。吉安肛濟醫(yī)院肛腸專家提示您可試用以下治療措施:
(1)鼓勵患者做力所能及的運動,如打太極拳、做體操、慢跑或散步等;可囑患者每晚臨睡前平臥于床上作腹式運動(作深腹式呼吸),每次15~30min;并可進行自我腹部按摩,按摩方法宜采用順時針方向,由右側向左側,持續(xù)15~30min。
(2)鼓勵患者多吃富含纖維素的蔬菜,多食香蕉、梨、西瓜等水果,以增加大便的體積,并應多飲水,少飲濃茶、咖啡等刺激性強的飲料。
(3)可囑患者經?诜涿,以起到潤腸通便的作用。
(4)患者應養(yǎng)成每天定時排便的習慣,以逐步恢復或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者,可定時在晚上(一般以定時在清晨為佳)。
(5)可選用莫沙必利等胃腸動力劑,以增強腸道的動力,增快腸蠕動,對慢傳輸型便秘有良好的作用。近有報道,替加色羅(商品名:澤馬可)是一種選擇性5-HT4受體激動藥,有促腸道動力作用,可縮短人的結腸轉運時間,增加大便次數(shù)。
(6)導瀉劑的選擇原則上不應使用對腸道刺激性強的瀉劑,以避免患者對藥物的依賴性。
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