肛瘺應該注意什么
文章來源：未知 發(fā)布時間：2017-12-09 10:02
肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚相通的異常管道，一般是由于肛門腺體感染形成直腸周圍膿腫，在膿腫破潰或切開后形成瘺道。主要表現(xiàn)為肛門局部出現(xiàn)腫脹、疼痛，可有分泌物自肛門或瘺管中排出，并且反復發(fā)作。分泌物可污染衣褲，需頻繁地換衣褲;分泌物引起局部的不適給患者工作和生活帶來了極大的不便，尤其是女性患者，由于生理解剖上的特殊性易引起泌尿系統(tǒng)感染。
1 護理對策1.1 健康教育 向患者介紹此項操作的目的和優(yōu)點，取得患者的理解和配合。指導患者選擇合格的衛(wèi)生巾產品，較好使用同一牌子的產品，選用棉質面的衛(wèi)生巾，減少衛(wèi)生巾與局部皮膚的摩擦，減少不適感。
1.2 操作方法 用溫水進行會陰沖洗或坐浴，將會陰部擦干，使肛門部位干燥清潔。將衛(wèi)生巾撕去中央貼紙后，正面向上粘貼于內褲上，以穿好內褲后衛(wèi)生巾中央部分對準肛門為標準。此操作為清潔操作，更換衛(wèi)生巾前后注意洗手。
1.3 注意事項 如患者對一種衛(wèi)生巾過敏，引起局部皮膚不適的應立即更換不同的產品使用，過敏嚴重者應立即停止使用，并作好局部皮膚的護理。衛(wèi)生巾日間使用4h需更換，夜間不能超過8h，分泌物過多時應及時更換。
1.4 心理護理 成年女性患者由于生理上的特殊性，一般都使用過衛(wèi)生巾，心理護理無需特別強調。主要針對于男性患者。應用心理護理學的方法與患者交流溝通，建立良好的護患關系，主動去滿足患者的心理需求，幫助患者適應和建立對使用衛(wèi)生巾的正常反應性，解決患者的心理困惑，讓患者理解使用衛(wèi)生巾的主要目的和優(yōu)點，消除抵觸情緒，提高護理質量。為了減少尷尬還可以請患者的女性家屬或陪伴代替護理人員做具體指導。
2 體會經臨床觀察發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生巾的使用減少了肛門分泌物污染衣褲的機會，為護理人員減少了工作量，減少了因局部分泌物過多引起的不適感，提高了護理質量。此方法操作簡單易行，容易掌握，無特殊禁忌證，費用低，患者的自我操作性強，減少了因肛瘺給患者生活帶來的不便。
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