多指

患上多指要怎么治療

多指是現(xiàn)代臨床上最為多見的手部先天性畸形，多指畸形是一種染色體的疾病，有一定的遺傳因素，但這種情況又是兒科最常見的畸形之一。其外就是在孕期孕婦營養(yǎng)不良或服用藥物導致。多指畸形是指正常手指以外的手指、手指的指骨單純軟組織成分或掌骨等的贅生，最為常見的就是拇指多指和小指多指畸形，其中拇指多指畸形發(fā)病率占總數(shù)的90%以上。那么，患上多指要怎么治療呢?下面由吉安肛濟醫(yī)院專家為我們大家詳細介紹一下

多指的癥狀有哪些

多指根據(jù)其發(fā)生和解剖部位主要分為三型：軸前型的拇指多指(又稱橈側多指、軸前多指，復拇指畸形)、中央型多指與軸后型的小指多指(又稱尺側多指、軸后多指)。

臨床上根據(jù)贅生指所包含的組織成分不同，可分為三類：

1、軟組織多指：多指僅有軟組織贅生物，沒有骨、肌腱等組織;

2、單純多指：多指中含有指骨、肌腱和血管神經(jīng)束與正常手指相連，是一個功能缺陷的手指;

3、復合性多指：多指為真正的重復，不僅含有指骨、肌腱等，而且包括掌骨孿生。

孩子出生就被發(fā)現(xiàn)有多余的手指，畸形類型和嚴重程度多樣，有的僅以狹小的包裹著血管神經(jīng)的皮蒂與正常手指相連;有的具有指甲、骨關節(jié)、肌腱和血管神經(jīng)束，并具有一定的手指活動和感覺功能，造成手術取舍方面的困難;甚至有的畸形嚴重如“蟹鉗樣”，手指發(fā)育差，手指細小、偏曲，嚴重影響手部外觀和功能。

患上多指要怎么治療

先天性多指是一種手部畸形，對患者的影響很大，對于先天性多指，患者最為關心就是先天性多指手術最佳時機是什么時候。以切除副指，保留正指為原則。除X線檢查外，還應臨床觀察指功能，確定正指與副指。手術在1歲以后為佳，少數(shù)仍需較長時間觀察手的功能，以便準確保留正指，切除副指。

造成小兒多指畸形的原因是什么

造成小兒多指畸形的原因是什么?濟南顯微外科醫(yī)院專家介紹：小兒多指畸形是一種先天性疾病，有一定的遺傳因素，其外就是孕期孕婦營養(yǎng)不良或服用藥物導致。小兒多指畸形是指正常手指以外的手指、手指的指骨單純軟組織成分或掌骨等的贅生，最為常見的就是拇指多指和小指多指畸形，其中拇指多指畸形發(fā)病率占總數(shù)的90%以上。

小兒多指畸形屬于常見的手外科疾病，其治療是宜早不宜晚，主要治療手段就是手術切除。手外科專家會根據(jù)X光檢查結果，判定需要切除的多余手指，手術難度和復雜度要根據(jù)多指畸形情況而定。小兒多指畸形一般分為軸前型多指、軸后型多指及中央型多指三種：

1、軸前型小兒多指畸形

①Ⅰ型和Ⅱ型對稱型多指：將分叉的中央部分包括拇指的指甲、指骨連同軟組織作均等楔形切除，剩余部分并攏縫合;不對稱型多指：將偏斜于正常指、發(fā)育小的多指切除，但應注意重建指甲的外側甲溝。

②Ⅲ型和Ⅳ型對稱型多指：采用Ⅰ型和Ⅱ型對稱型多指的治療方法，也可將橈側或尺側的多指切除，擺正位置后克氏針內(nèi)固定，但注意切除橈側多指應移植拇短展肌，切除尺側多指應移植拇內(nèi)收肌，不對稱型多指：切除多指后做掌骨頭楔形切骨，還要注意修復側副韌帶和魚際肌止點的移植。

③Ⅴ型和Ⅵ型：通常切除發(fā)育最差的多指(如橈側的多指，亦可是尺側的多指)虎口狹窄可行“Z”形延長術，虎口擴大可行緊縮手術。

④Ⅶ型多指最常見的畸形是拇指分叉，切除多指后楔形切骨或克氏針內(nèi)固定矯正畸形。

2、軸后型小兒多指畸形：Ⅰ型多指完全切除多指單純縫合即可，對于Ⅱ型、Ⅲ型多指需確定和保護非常細小的外展肌腱和分叉骨膜外的尺側副韌帶、切除多余指、修整分叉處的多余骨、重建側副韌帶和外展肌腱。

3、中央型小兒多指畸形：單純的中央型多指應切除發(fā)育最差的指，修復、重建的原則同拇指和小指。遠端指骨融合的畸形應在1歲內(nèi)手術，使手的功能能較正常的發(fā)育，其余的畸形最好在5歲左右手術。如并指因發(fā)育不平衡出現(xiàn)畸形應提前手術，而沒有功能的手指則可以在晚些時候施行手術。

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