先天性多指并指畸形的癥狀是什么,這是很多媽媽們都想要知道的問題。媽媽們在懷孕期間遭受到輻射、病毒性藥物等的感染,就很有可能會導致寶寶先天性手部畸形。
患者咨詢:我姐姐的孩子出生的時候還沒有發(fā)現(xiàn),但隨著年紀的增長,我們發(fā)現(xiàn)孩子的小拇指后邊又長出了一個小手指。請問這是多指畸形嗎?
吉安肛濟醫(yī)院手足外科專家解答:您好,根據(jù)你的描述,初步診斷是小兒多指畸形。多指畸形是常見的畸形常與短指并指等畸形同時存在多見于拇指及小指畸形有三型:①多余手指僅有軟組織,沒有骨、關節(jié)或肌腱,與正常骨無連接;②多余指中有部分指骨、部分肌腱,是一個功能缺陷的手指;③具有完整的掌、指骨,功能也較完整,不易區(qū)分哪一個手指為多指。具體癥狀有以下四點:
1、數(shù)目。患有該種疾病的幼兒,常見的癥狀表現(xiàn)即為指體可以是單個或多個、或雙側(cè)多指。
2、位置。患兒的發(fā)病位置不是固定的,多指畸形分為橈側(cè)多指、中央多指及尺側(cè)多指三類,以橈側(cè)多指較為多見,其次是尺側(cè)多指,而中央多指很少見。多生的腳趾可發(fā)生在腳趾末節(jié)、近節(jié)指骨,與正常指骨或掌骨相連,也可發(fā)生在掌指關節(jié)、指間關節(jié)的一側(cè)。有的多指可以是某個腳趾重復發(fā)育的結(jié)果,有相應的掌骨多生,形成一腳六指。
3、生長角度。兒童患上這種疾病,其生長角度也是各不相同的,有的多指與手的橈側(cè)或尺側(cè)緣呈直角。多指畸形可單獨存在,或與并指等畸形同時存在,如復拇指畸形;也有的多余3或4個腳趾。多指畸形可伴有多種其他畸形,如并指、三節(jié)指骨拇指、脊柱畸形、指甲發(fā)育不良等。中央多指多伴有并指,雙側(cè)性多見,命名為多指并指,中央多指并指常屬于分裂腳畸形的一種。
4、組織結(jié)構(gòu)。這種畸形的外形及結(jié)構(gòu)也會存在很大的差異,可以僅是皮蒂相連的皮贅直到一個完全的腳趾,甚至難于分辨正常指與多指,以致造成手術(shù)決定留舍方面的困難。
先天性并指畸形是指相鄰手指互相融合連為一體。其類型包括:單一并指、多指并指、不完全并指、完全并指、單純并指、復雜并指、手套樣并指等。 先天性并指的生成是在胚胎第7-8周時,掌板遠端、各指間分離不全所致。
患者咨詢:先天性多指并指畸形怎么治療?
吉安肛濟醫(yī)院手足外科專家解答:您好,多指畸形的手術(shù)治療不僅要有明顯的美容效果,更重要的是重建手部功能多指的手術(shù)切除并不困難,但需根據(jù)多生手指的外形位置結(jié)構(gòu)以及和正常手指的關系結(jié)合X線檢查進行全面的考慮,決定多生手指切除的部位和方式單純性多指做多指切除及局部皮膚整形;復合性多指除了多指切除以外還需進行多余的掌骨全切除或部分切除掌骨切除的多少需根據(jù)患手的形態(tài)與功能重建的要求確定在切除多指的同時,有時需進行關節(jié)骨骼畸形矯正關節(jié)韌帶修復及皮膚整形等。
對于并指畸形畸形,雖對功能影響不大,但有礙美觀,從改進外觀出發(fā)可將并連拇指中間的骨骼及皮膚指甲楔形切除后將保留的兩側(cè)直接縫合形成拇指。若末節(jié)并連拇指偏一側(cè)且較小,可將其切除后用掌側(cè)皮瓣覆蓋缺損并內(nèi)翻縫合重建甲溝。
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